Какие обследования необходимы женщине перед беременностью?

Прегравидарная подготовка начинается с консультации акушера-гинеколога. Врач подробно расспросит о жалобах, перенесённых заболеваниях (как у женщины, так и у её близких родственников), проведёт клинический и гинекологический осмотр и назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

👨‍👩‍👧Перед посещением врача рекомендуется заранее уточнить информацию о наличии в семье заболеваний, причинах смерти старших родственников, а также расспросить мать о её беременности. Это поможет не упустить важные моменты.

Как правило, врач назначает:

• Клинический анализ крови.
• Определение группы крови и резус-фактора.
• Определение уровня глюкозы в плазме венозной или капиллярной крови натощак.
• Анализы на сифилис, ВИЧ-1 и -2, вирусные гепатиты В и С, антитела к вирусу краснухи.
• Определение концентрации тиреотропного гормона (ТТГ).
• Общий анализ мочи.
• Анализ вагинального отделяемого для оценки микробиоценоза и диагностики инфекций, передающихся половым путём (ИППП).
• ВПЧ-тест, цитологическое исследование мазков с экзо- и эндоцервикса.
• УЗИ органов малого таза.
• Консультации терапевта и стоматолога.
Нужны ли обследования мужчине?
Часто считается, что проблемы с зачатием в большей степени связаны с женщиной. Однако «мужской фактор» также может оказывать значительное влияние.

❗️Когда мужчине необходимо пройти обследование?

• Возраст старше 40 лет.
• Перенесённые инфекции, передающиеся половым путём (ИППП).
• Вредные или опасные условия труда (работа с химическими веществами, промышленное производство и др.).
• Диагностированное бесплодие в паре.
В таких случаях рекомендуется консультация уролога, который поможет определить необходимый комплекс обследований.

Необходимые прививки перед беременностью
Если женщина не болела краснухой и корью и не была привита, рекомендуется провести вакцинацию. Также необходимо наличие прививок от вирусного гепатита В, дифтерии и столбняка.

💉 Важно! После прививки необходимо предохраняться в течение трёх месяцев.

Какие витамины следует принимать на этапе планирования беременности?

Прием фолиевой кислоты — надежный способ профилактики пороков развития плода и дефектов нервной трубки. Витамин B9 назначают в дозе 400–800 мкг в день, принимать надо не меньше трех месяцев до зачатия. При диабете и эпилепсии дозу фолатов стоит повысить до 1 мг в день.

Женщинам, которые имеют детей с дефектом нервной трубки, рекомендованы высокие дозы — 4–5 мг/сут.

При прегравидарной подготовке важна йодпрофилактика: 150 мкг калия йодида ежедневно во время планирования беременности и 200 мкг во время беременности и лактации. По данным ВОЗ 20 млн. чел в мире имеют умственную отсталость из-за дефицита йода. Не стоит пополнять эти показатели собственными детьми.

Какой должен быть интервал между родами?
Промежуток между рождением ребёнка и следующей беременностью называется интергенетическим интервалом. Оптимальный период составляет не менее 2 лет (для женщин старше 35 лет — не менее 12 месяцев).

Более короткий интервал может увеличить риск неблагоприятных исходов беременности из-за:

• Повышенной нагрузки на организм матери.
• Неполного восстановления после предыдущей беременности.
• Вероятности преждевременных родов.
• Рождения маловесного ребёнка.
• Развития анемии и кровотечений.
• Риска отслойки плаценты.
• Повышенной заболеваемости новорождённого.
Забота о здоровье на этапе планирования беременности поможет избежать многих осложнений и создать благоприятные условия для будущего малыша.